第53章 中腑—兼中脏证多维辨治体系及康复疗养养生智慧 (5/7)

1.

艾灸

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实热证：灸“大椎（清热）、丰隆（化痰）”，悬灸法（泻法，快速摆动艾条，每次10分钟），适合中肺兼中大肠之肺热痰壅。

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虚寒证：隔姜灸“脾俞、胃俞”（各5~7壮），温脾和胃，适合中脾兼中胃之脾虚湿盛；隔附子饼灸“肾俞、膀胱俞”，温补肾膀胱，适合中肾兼中膀胱之肾虚遗尿。

2.

中药外敷

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中肝兼中胆（肝胆湿热）：茵陈30g、栀子20g、大黄10g，研末醋调，敷双侧肝俞、胆俞，清热利湿，每日1次，每次2小时。

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中脾兼中胃（脾虚湿盛）：茯苓30g、白术20g、陈皮10g，研末生姜汁调，敷神阙穴、中脘穴，健脾化湿，每日1次，每次3小时。

3.

刺血疗法

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中腑兼中脏实热证：委中穴（腘窝静脉放血5~10ml）、耳尖穴（放血3~5滴），清热逐瘀，适合中心兼中小肠之高热神昏。

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中腑兼中脏瘀阻证：膈俞穴（第7胸椎旁开1.5寸，点刺放血）、血海（髌骨内上缘上2寸，刺络拔罐），活血化淤，适合中肝兼中胆之胁痛拘急。

（五）内调与康复：脏腑同补，形神共养

1.

食疗配方

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中肝兼中胆（肝胆湿热）：绿豆百合粥（绿豆30g、百合20g、粳米100g），清热利湿，适合口苦、尿赤者，每日1剂。

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中心兼中小肠（心热肠燥）：生地麦冬粥（生地15g、麦冬15g、粳米100g），滋阴清热，适合口干、便秘等。

二、多维调理疗法：脏腑同治，通补兼施（续）

（五）内调与康复：脏腑同补，形神共养（续）

1.食疗配方（续）

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中脾兼中胃（脾虚湿盛）：山药莲子茯苓粥（山药30g、莲子20g、茯苓20g、粳米100g），健脾益气、化湿和中，适合腹胀、便溏者，可加少许陈皮（10g）理气化痰，每日1剂，晨起温服。

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中肺兼中大肠（肺虚肠燥）：银耳百合蜂蜜饮（银耳20g、百合15g、蜂蜜10ml），滋阴润肺、润肠通便，适合干咳、便秘者，银耳泡发后与百合共煮，晾温后加蜂蜜搅匀，代茶频饮。

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中肾兼中膀胱（肾虚遗尿）：益智仁山药炖羊肉（益智仁15g、山药30g、羊肉100g），温肾固摄、补益元气，适合腰膝酸软、小便频数者，羊肉焯水后与益智仁、山药同炖，加盐调味，每周2~3次（湿热体质慎用）。

2.中药方剂

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中肝兼中胆（肝胆风动）：犀角散（犀角粉1g冲服，羚羊角粉1g冲服，钩藤15g，菊花10g，当归10g），清热熄风、疏肝通络，若兼痰热，加胆南星6g、竹沥20ml（冲服），增强涤痰之力。

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中心兼中小肠（心热肠结）：加味牛黄散（牛黄粉0.5g冲服，黄连10g，栀子10g，大黄10g，麦冬15g），清心泻热、通腑开窍，昏迷者可鼻饲给药，大便通后去大黄，加生地15g滋阴。

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中脾兼中胃（脾胃不和）：防风散（防风10g，白术15g，茯苓15g，陈皮10g，黄芪20g），健脾益气、祛风和胃，若腹胀明显，加木香10g（后下）、砂仁6g（后下）理气消胀。

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中肺兼中大肠（肺气虚寒）：五味子汤（五味子10g，党参15g，白术15g，茯苓15g，干姜6g），补肺温肠、收敛肺气，若大便失禁，加肉豆蔻10g（煨）、诃子10g固肠止泻。

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